СПИД
Синдром приобретённого иммунного дефицита (СПИД) — состояние, развивающееся на фоне ВИЧ - инфекции (англ. Human immunodeficiency virus, HIV ) и характеризующееся падением числа CD4+ лимфоцитов, множественными оппортунистическими инфекциями и неинфекционными заболеваниями. По сути является терминальной стадией ВИЧ-инфекции.
Эпидемиология [ править ]
Распространенность ВИЧ среди взрослого населения по странам 15–50% 5–15% 1–5% 0.5–1.0% 0.1–0.5% <0.1% нет данных
Источником инфекции является только больной человек.
Основными путями передачи инфекции являются:
- Половой (у взрослых и подростков — гомосексуальный и гетеросексуальный ), в том числе и работники секс-бизнеса ;
- Инъекционный и инструментальный — при использовании загрязненных вирусом шприцев. игл, катетеров и т. п. — особенно актуальный и проблематичный в среде лиц употребляющих инъекционные наркотики (наркомания ).
- Гемотрансфузионный (после переливания инфицированной крови или ее компонентов — плазмы. тромбоцитарной. лейкоцитарной или эритроцитарной массы, концентратов крови, факторов свертывания крови );
- Перинатальный (антенатальный, трансплацентарный — от инфицированной матери; интранатальный — при прохождении ребенка по инфицированным родовым путям матери);
- Трансплантационный (пересадка инфицированных органов, костного мозга. искусственная инсеминация инфицированной спермой );
- Молочный (заражение ребенка инфицированным молоком матери);
- Профессиональный и бытовой — заражение через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки людей, контактирующих с кровью или некоторыми секретами (слизью из влагалища. грудным молоком, отделяемым из ран, цереброспинальной жидкостью. содержимым трахеи. плевральной полости и др.) больных ВИЧ-инфекцией.
В то же время ВИЧ не передается при бытовых контактах через слюну. слёзную жидкость и воздушно-капельным путем, а также через воду или пищу. Слюна может представлять опасность только в том случае, если в ней видна кровь.
Краткие глобальные данные об эпидемии СПИДа, декабрь 2006 г. [ править ]
Количество людей, живущих с ВИЧ, в 2006 г. Всего — 39,5 миллиона (34,1-47,1 миллиона) Взрослых — 37,2 миллиона (32,1-44,5 миллиона) Женщин — 17,7 миллиона (15,1-20,9 миллиона) Детей моложе 15 лет — 2,3 миллиона (1,7-3,5 миллиона) Количество людей, заразившихся ВИЧ в 2006 г. Всего — 4,3 миллиона (3,6-6,6 миллиона) Взрослых — 3,8 миллиона (3,2-5,7 миллиона) Детей моложе 15 лет — 530 000 (410 000—660 000) Количество смертей от СПИДа в 2006 г. Всего — 2,9 миллиона (2,5-3,5 миллиона) Взрослых — 2,6 миллиона (2,2-3,0 миллиона) Детей моложе 15 лет — 380000 (290000-500000)
При этом, из общего числа инфицированных, две трети (63 % — 24,7 млн.[21,8-27,7 млн.]) всех взрослых и детей с ВИЧ в мире живут в странах Африки к югу от Сахары. в основном в южной части Африки. Одна треть (32 %) всех людей с ВИЧ в мире живет в этом субрегионе, и здесь же произошли 34 % всех смертей в связи со СПИДом в 2006 году.
На Российскую Федерацию и Украину приходится около 90 % всех ВИЧ-инфекций в Восточной Европе и Центральной Азии. где использование зараженного инъекционного инструментария для употребления наркотиков остается основным путем передачи ВИЧ. [3] Рискованное сексуальное поведение потребителей инъекционных наркотиков также повышает вероятность распространения ВИЧ среди них.
В 2005 году в России было зарегистрировано 35500 новых случаев ВИЧ-инфекции, за первые 6 месяцев 2006 — чуть менее 13500 случаев; таким образом, общее число инфекций, документально зарегистрированных с начала эпидемии в России, составило почти 350000. Однако официальные данные учитывают только тех людей, которые имели непосредственный контакт с российской системой регистрации ВИЧ. Действительное число людей, которые жили с ВИЧ в конце 2005 года, оценивается гораздо выше - от 560 тыс. до 1,6 млн. Большинство из них — молодые люди: возраст 80 % составляет 15-30 лет. [4]
По результатам исследований, распространенность ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков варьировала от 3 % в Волгограде, до 3,5-9 % в Барнауле, 12-14 % в Москве, 30 % в Санкт-Петербурге и более 70 % в Бийске [5]
Надо отметить, однако, что после резкого пика заболеваемости в России. пришедшегося на 2001 г. и последующего спада в 2002 —2003 не наблюдается резкого ежегодного повышения числа инфицированных, но не наблюдается и их снижения.
Распространённость ВИЧ среди групп населения [ править ]
Распространённость ВИЧ среди групп населения согласно UNAIDS [6]